院内がん登録2015年集計結果

はじめに

宮城県立がんセンターでは、昭和57年から院内がん登録を実施しています。現在、外来、入院を問わず、すべての患者さんを対象に登録しており、そのデータは、当院のがん医療の評価及び質の向上はもちろんのこと、がんに関する研究活動に役立てられています。

また、当院では、宮城県地域がん登録に協力しています。当院のデータは、宮城県のがんの罹患に関する集計データの算出に使われ、宮城県のがん対策の評価及び企画・立案に役立てられています。

当院は、平成18年から国が定める都道府県がん診療連携拠点病院に指定されています。がん診療連携拠点病院は、院内がん登録を実施し、国立がん研究センターに報告することが義務付けられており、当院でも毎年報告を行っています。全国での集計結果は、国のがん対策の評価及び企画・立案に役立てられています。

この集計結果は、1年間の集計結果についてとりまとめたものです。
登録対象、登録期間、登録項目等については、以下のとおりです。

登録対象

上皮内がんを含むすべての悪性新生物
良性を含む頭蓋内腫瘍
消化管間質腫瘍

対象期間

2015年1月1日から2015年12月31日まで

登録項目

「がん診療連携拠点病院院内がん登録標準登録様式（2006年度版修正版）」に定める項目及び当院が必要と認めた項目

品質管理チェック

国立がん研究センターへの報告に際して、品質管理チェックを行っており、この集計結果は、この品質管理チェックを受けたものです。
なお、国立がん研究センターへの報告後、データの修正を行った場合には、国立がん研究センターが全国集計として公表した数値と異なることがあります。

集計の部位名とICD-O-3のコード

年齢階級別登録数

2015年年齢階級別登録数の表

（注1）外陰部の皮膚C51._、陰茎の皮膚C60.9、陰のうの皮膚C63.2を除く。
（注2）自律神経系、神経節、神経、副交感神経系、末梢神経、脊髄神経、交感神経系を含む。
（注3）脂肪組織、腱膜、動脈、血管、滑液のう、結合組織、筋膜、線維組織、靭帯、リンパ管、筋、骨格筋、皮下組織、滑膜、腱、腱鞘、静脈、脈管を含む。
（注4）乳房の皮膚C44.5を除く。
（注5）末梢神経、交感神経、副交感神経及び神経節C47を除く。

利用の際のルール

論文等で引用される際には、出典について明記をお願いします。

集計の区分

【年齢階級別登録数】
・当該腫瘍について登録された時点の年齢
・5歳階級別で、0-4歳から85歳以上までの18区分

【来院経路別登録数】
・当該腫瘍の診断・治療のため自施設を受診した経路で、次の9区分

自主…自主来院
他院より…他院より紹介
がん検診
健康診断
人間ドック
当該施設にて他疾患の経過観察中
剖検にて…剖検にて発見
その他
不明

【発見経緯別登録数】
・当該腫瘍が診断される発端となった状況（が発生した施設）で、次の5区分

がん検診
健康診断・人間ドック
他疾患の経過観察中（入院時ルーチン検査を含む）
剖検発見
その他・不明

【症例区分別登録数】
・初回診断（登録施設での診断の有無）と初回治療（登録施設における初回治療の有無）の組み合わせで、次の6区分

診断のみ…診断のみの症例
自施設診断・自施設初回治療…診断ならびに初回治療に関する決定・施行がなされた症例
他施設診断・自施設初回治療…他施設で診断確定され、自施設で初回治療方針に関する決定・施行が行われた症例
初回治療開始後・再発…新発生初回治療開始後の継続治療の症例、もしくは、再発の症例
剖検…剖検による診断の症例
登録開始日以前…登録開始日以前の症例

【診断根拠別登録数】
・患者の全経過を通じて、当該腫瘍の診断について最も寄与した情報で、次の9区分

組織診陽性…病理組織診によるがんの診断
細胞診陽性…ただし、病理組織診ではがんの診断なし
病理学的検査による確認…組織診、細胞診の区別が不明確な場合
病理学的検査以外の検体検査による結果陽性…腫瘍マーカー検査を含む
がん病巣直視下の肉眼所見による診断…ただし、病理学的検査による診断なし
放射線画像診断…ただし、顕微鏡的診断なし
臨床診断のみ…ただし、上記4～6を伴わない場合
その他
不明…不明、もしくは、病理学的検査による診断の不明

【ステージ別登録数（c-STAGE）】
・UICCのTNM分類による診断時のステージで、次の7区分

0期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
不明
その他

・婦人科領域ではFIGO分類、悪性リンパ腫ではAnn Arbor分類を用い、脳腫瘍、多発性骨髄腫、白血病及び他の造血器腫瘍では用いない。
・対象外の臓器（UICC TNM 悪性腫瘍の分類第7版に記載のない部位・臓器）は「その他」に計上。

【ステージ別登録数（p-STAGE）】
・UICCのTNM分類による術後病理学的ステージで、次の7区分

0期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
不明
その他

・婦人科領域ではFIGO分類、悪性リンパ腫ではAnn Arbor分類を用い、脳腫瘍、多発性骨髄腫、白血病及び他の造血器腫瘍では用いない。
・対象外の臓器（UICC TNM 悪性腫瘍の分類第7版に記載のない部位・臓器）はその他に計上。
・腫瘍の縮小を目的とした化学療法や放射線療法、あるいは免疫・内分泌療法などを施行の後、手術（対腔鏡的・内視鏡的手術を含む）を施行した場合は、手術前の治療の影響が想定されるため、「その他」に計上。

【治療類型別登録数】
・当該腫瘍に対して自施設で行われた初回治療の内容に基づく、次の13区分

手術
内視鏡
手術＋内視鏡
放射線
化学・免疫・内分泌
放射線＋化学・免疫・内分泌
化学・免疫・内分泌＋他
手術／内視鏡＋放射線
手術／内視鏡＋化学・免疫・内分泌
手術／内視鏡＋他
手術／内視鏡＋放射線＋化学・免疫・内分泌
その他
治療なし

・模式図にすると次のとおり

2015年の模式図

※図表が見にくい場合は、ブラウザの表示倍率を上げてください。

1 新規登録数

表1 新規登録数の推移

2015年新規登録数の推移の表

（注1）1993年～2011年は当該年の4月から翌年の3月までの集計結果（「宮城県立がんセンター年報」及び「宮城県立成人病センター年報」から引用。ただし、2007～2009年はがん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計へ提出した件数を計上。）
（注2）2012年以降は当該年の1月から12月までの集計結果
（注3）2014年以降は自動集計システムによる集計結果

2015年の新規登録者数の推移の棒グラフ